第441章 中医外科的底牌，连双氧水都得靠边站 (第2/2页)
　　
　　“剪开，抽液。”
　　
　　器械护士用无菌剪刀剪开输液袋一角，将黄褐色的药液倒入无菌不锈钢大碗里。
　　
　　浓郁的中药苦味瞬间散开，混杂着手术室原有的来苏水味，形成一种奇特的气味。
　　
　　胡满奎拿起一个五十毫升的大号注射器。
　　
　　针筒前端没有接针头。
　　
　　他将注射器伸进不锈钢碗，缓缓抽满药液。
　　
　　黄褐色的液体在针筒内晃动。
　　
　　“拉钩，把创缘撑开。”胡满奎盯着小腿上的巨大创面。“我要看清死腔的位置。”
　　
　　林易转身。
　　
　　从器械台上拿起两把深部组织拉钩。
　　
　　金属拉钩入手冰凉。
　　
　　他走到手术台边，双手手腕下沉，拉钩前端探入外翻的皮瓣下方，手指发力，肌肉和皮下组织被缓缓向两侧牵拉。
　　
　　深部的肌肉间隙暴露在无影灯下。
　　
　　暗红色的肌纤维、白色的筋膜，以及刚刚被骨科复位固定的胫骨骨干。
　　
　　林易视线微凝。
　　
　　半透明的光幕在眼底浮现。
　　
　　【辨色入微（已触发）】
　　
　　视野中，创面深处的颜色呈现出细微的分层。
　　
　　鲜红的是健康肌肉，边缘泛白的是筋膜。
　　
　　而在胫后肌群的最深处，有一小块区域颜色呈现出极暗的紫黑色。
　　
　　那是骨科清创时留下的视野盲区，里面可能藏着积血或者细小的污染物。
　　
　　林易右手微调。
　　
　　拉钩的角度向外偏转了十五度。
　　
　　原本被肌肉遮挡的那处死角，完全暴露出来。
　　
　　胡满奎眼角余光扫到这一幕。
　　
　　他没说话，手里的注射器对准了那个死角，拇指压下推注杆，黄褐色的药液从针筒前端喷出，水流顺着肌肉间隙流淌。
　　
　　观摩走廊里。
　　
　　赵国光的眼神发生了些许变化。
　　
　　“这个环节，许多小医院不了解。”
　　
　　赵国光看着屏幕里倒出的黄褐色药液。
　　
　　“以为中医外科就是抹抹黑乎乎的膏药，其实术中这一步，才是压制深部感染的核心。”
　　
　　李向荣微微点头。
　　
　　“黄连解毒汤加减液做深腔冲洗，这种操作在国内各大三甲医院并不普遍，大多还是靠双氧水和碘伏。”
　　
　　李向荣看着大屏幕。
　　
　　“双氧水杀菌，但也会破坏新鲜生长的肉芽，咱们市一院，骨科和中医联合搞了这几年，创面感染率实打实压下来了，坏死性筋膜炎的发生率降了四个百分点，这就是咱们的底牌。”
　　
　　手术室内。
　　
　　“力度别太大。”胡满奎低声交代。
　　
　　他的拇指控制着推注的速度，保持着一种均匀且缓慢的节奏。
　　
　　“压力大了，会把表层的污染物冲进更深的组织里，适得其反。”
　　
　　林易保持着拉钩的姿势，手臂如同生铁浇筑，纹丝不动。
　　
　　他看着药液在创面深处打了个旋，带出一丝黑色的淤血和肉眼极难分辨的微小泥沙。
　　
　　随后顺着重力，流进台下的污物桶。
　　
　　清热解毒的中药液，直接接触受损的肌纤维。
　　
　　中医外科的清创，不同于西医的物理切除。
　　
　　这是利用药性，在微观层面上改变创面的酸碱环境，抑制厌氧菌繁殖，为后续的煨脓长肉打基础。
　　
　　一管冲完。
　　
　　胡满奎停下动作。
　　
　　林易立刻松开右手拉钩，左手维持牵引。
　　
　　右手从器械台上拿起第二个抽满药液的注射器，递了过去。
　　
　　胡满奎接过来，继续冲洗。
　　
　　整个过程枯燥且机械。
　　
　　抽液，推注，拉钩牵引，调整角度。
　　
　　十几分钟过去。
　　
　　几千毫升的中药液流经了创面的每一个角落。