第707章 你是否认为自己越权了？ (第1/2页)
　　
　　八位面试官围坐在一张长桌后。
　　
　　京华医院院长叶明川坐在中间偏右的位置。
　　
　　他五十多岁，身材偏瘦，戴着无框眼镜，神情很温和。
　　
　　可真正熟悉他的人都知道，能坐上全国第一综合医院院长位置的人，不可能真的只是温和。
　　
　　陆晨在指定位置坐下。
　　
　　桌上没有任何资料。
　　
　　只有一杯温水。
　　
　　叶明川看着他。
　　
　　没有寒暄。
　　
　　第一句话便直奔主题。
　　
　　“陆晨。”
　　
　　“昨晚暴风雪期间，你在没有得到京华医院正式授权的情况下，接管了整个急诊大厅的指挥权。”
　　
　　“你是否认为自己越权了？”
　　
　　会议室很安静。
　　
　　这个问题比任何临床题都直接。
　　
　　答“没有”，显得狂妄，也无视医院管理制度。
　　
　　答“有”，则等于承认昨晚的行为存在原则性问题。
　　
　　陆晨没有急着迎合任何一边。
　　
　　他停顿了一秒。
　　
　　“从行政流程上说，越权了。”
　　
　　叶明川目光微动。
　　
　　“那你认为自己做错了吗？”
　　
　　“没有。”
　　
　　这两个字落下。
　　
　　几位评委同时看向他。
　　
　　陆晨继续道。
　　
　　“昨晚十点半，我到急诊大厅时，原有分诊秩序已经失效。”
　　
　　“危重患者无法及时进入抢救区，医护资源重复调配，三台呼吸机闲置了接近七分钟。”
　　
　　“当时如果继续等待逐级授权，至少有两名患者会错过抢救窗口。”
　　
　　叶明川问。
　　
　　“所以只要结果正确，就可以无视程序？”
　　
　　“不可以。”
　　
　　“那你的逻辑是什么？”
　　
　　陆晨语气平静。
　　
　　“程序的意义，是让大多数人在大多数情况下做出正确选择。”
　　
　　“但极端急诊现场，有时会出现程序暂时无法覆盖的情况。”
　　
　　“那一刻必须有人先做决定。”
　　
　　叶明川追问。
　　
　　“谁来判断是不是极端情况？”
　　
　　“能承担后果的人。”
　　
　　“如果你判断错了呢？”
　　
　　“由我负责。”
　　
　　“你负得起吗？”
　　
　　“负不起。”
　　
　　陆晨的回答依旧干脆。
　　
　　“但患者同样等不起。”
　　
　　会议室安静了两秒。
　　
　　钟山沈看着他。
　　
　　陆晨继续道：
　　
　　“急诊医学的第一原则是先救命。”
　　
　　“能救命的人，就是当时对的人。”
　　
　　“职称和权限，可以在抢救结束后的总结会上复盘。”
　　
　　“但患者心跳停止之后，不能拿审批单把他换回来。”
　　
　　钟山沈第一个笑了。
　　
　　不是大笑。
　　
　　只是嘴角明显扬了一下。
　　
　　叶明川也没有生气。
　　
　　“听起来很漂亮。”
　　
　　“但如果所有医生都这么想，医院会乱。”
　　
　　“所以我不认为这种做法应该常态化。”
　　
　　陆晨道。
　　
　　“昨晚是系统失效后的临时处置，不是值得推广的日常管理模式。”
　　
　　“抢救结束后，应该立刻补充记录，复盘权限边界，并建立下一次极端事件下的临时授权机制。”
　　
　　叶明川靠回椅背。
　　
　　“也就是说，你不是反对制度。”
　　
　　“不是。”
　　
　　“你只是认为制度有时追不上患者恶化的速度。”
　　
　　“对。”
　　
　　“如果以后再发生一次呢？”
　　
　　“如果现场有人比我更适合指挥，我听他的。”
　　
　　“如果没有呢？”
　　
　　“我来。”
　　
　　回答很短。
　　
　　没有煽情。
　　
　　也没有喊口号。
　　
　　但那种理所当然的平静，反而比任何激昂表达都更有力量。
　　
　　叶明川低头写了几笔。
　　
　　王辰院士接过话。
　　
　　“换一个问题。”
　　
　　“一名患者已经脑死亡。”
　　
　　“但家属拒绝接受，坚持继续使用呼吸机。”
　　
　　“同一时间，另一名可逆性呼吸衰竭患者急需呼吸机，否则很可能死亡。”
　　
　　
　　
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