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第715章 那个年轻医生,究竟是谁?

  第715章 那个年轻医生,究竟是谁? (第2/2页)
  
  “把一年前体检CT调出来。”
  
  旧影像很快出现。
  
  同一位置。
  
  当时已经有一个不到一厘米的小结节。
  
  只是没有腹水。
  
  也没有明显症状。
  
  “脐尿管黏液性肿瘤。”
  
  贺长林声音低了下来。
  
  “破裂以后,形成腹膜假性黏液瘤。”
  
  没人说话。
  
  所有线索,在这个诊断下全部串了起来。
  
  胶冻样腹水。
  
  腹部持续膨隆。
  
  肝脾表面受压。
  
  肿瘤标志物升高。
  
  常规腹水穿刺量少。
  
  没有典型胰腺病变。
  
  原发灶难以寻找。
  
  贺长林把所有影像重新看了一遍。
  
  越看,脸色越复杂。
  
  这个病不是没有影像特征。
  
  而是它的来源太罕见。
  
  脐尿管黏液性肿瘤本来就少。
  
  破裂后形成广泛腹膜假性黏液瘤,更是极少见。
  
  大家一直按照常见来源寻找。
  
  反而忽略了那条不明显的异常走行。
  
  贺长林问:
  
  “陆晨看了多久?”
  
  韩志国苦笑。
  
  “进病房到出来,应该没超过三分钟。”
  
  “他查体了吗?”
  
  “没有。”
  
  “看完整影像了吗?”
  
  “只看了当时屏幕上的一张。”
  
  贺长林沉默了。
  
  普外科几名医生同样沉默。
  
  他们讨论了两周。
  
  请了影像、消化、肿瘤、胰腺外科多个团队。
  
  没有结论。
  
  陆晨走进病房。
  
  被患者嫌年轻。
  
  看了一眼屏幕。
  
  走了。
  
  临走前留下一个完整诊断。
  
  甚至连罕见原发来源都指出来了。
  
  贺长林过了很久才开口。
  
  “他真的只有二十四岁?”
  
  “户口本上是。”
  
  韩志国道。
  
  “至于脑子里装了多少年临床经验,我解释不了。”
  
  影像科主任放大脐尿管病灶。
  
  “按这个诊断,下一步做靶向穿刺活检,结合腹水黏蛋白检测。”
  
  “如果证实,需要尽快做细胞减灭术加腹腔热灌注。”
  
  贺长林点头。
  
  “联系病理科。”
  
  “今天完成取样。”
  
  “另外。”
  
  他看向韩志国。
  
  “把陆晨叫回来。”
  
  韩志国摊手。
  
  “刚才患者让人走的。”
  
  “现在叫?”
  
  “患者会同意。”
  
  “不是同不同意的问题。”
  
  韩志国道。
  
  “你以为陆晨是医院会诊系统里的撤回按钮?”
  
  “点错了还能重新提交?”
  
  贺长林皱眉。
  
  “你先联系。”
  
  ……
  
  VIP病房里。
  
  当周启山父子听完诊断后,最初的反应是不相信。
  
  尤其是那名退休主任。
  
  “腹膜假性黏液瘤?”
  
  “脐尿管来源?”
  
  “这太罕见了。”
  
  贺长林看了他一眼。
  
  “罕见,不等于不存在。”
  
  “目前影像高度符合。”
  
  “我们已经安排取样。”
  
  退休主任的脸色有些难看。
  
  “但患者淀粉酶升高……”
  
  “轻度升高没有特异性。”
  
  贺长林道。
  
  “胰腺本身没有炎症影像依据。”
  
  “持续按照慢性胰腺炎治疗,是错误方向。”
  
  一句话。
  
  病房里的气氛瞬间僵硬。
  
  周启山的儿子立刻问。
  
  “刚才那个年轻医生,是怎么判断出来的?”
  
  韩志国道。
  
  “看了一眼影像。”
  
  “就看了一眼?”
  
  “对。”
  
  “他究竟是谁?”
  
  “我刚才已经介绍过了。”
  
  韩志国的语气不咸不淡。
  
  “江城市中心医院急诊科副主任医师。”
  
  “全国医学英才遴选计划本届第一名。”
  
  “二十年来最年轻入选者。”
  
  “京华医院终身特邀专家。”
  
  “钟山沈院士昨天当众评价,他可能是几十年才会出现一个的、能够改变医学格局的人。”
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